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Diabetes mellitus: Ursachen und Entstehung

Diabetes wird je nach Ätiologie in vier Typen unterteilt (Diabetes mellitus Typ 1, Diabetes mellitus Typ 2, andere spezielle Diabetestypen, Gestationsdiabetes). Die meisten Menschen leiden entweder an Typ 1- oder an Typ 2-Diabetes. Aus diesem Grund soll im Folgenden nur auf diese beiden Diabetestypen näher eingegangen werden.


Diabetes Typ 1

Die Ursache für Diabetes Typ 1 ist in den meisten Fällen eine fehlgeleitete Immunreaktion. Das Immunsystem, das eigentlich für die Bekämpfung schädlicher körperfremder Stoffe zuständig ist, greift die Zellen der Bauchspeicheldrüse an, die das Hormon Insulin produzieren. Dadurch kommt es zum Untergang dieser sog. Beta-Zellen. Die Folge: Der Körper kann selbst kein Insulin mehr produzieren. Welche Ursachen diese autoimmunologischen Prozessen in Gang setzen, ist bisher nicht gänzlich geklärt. Neben einer genetischen Komponente vermuten Wissenschaftler bestimmte Auslösefaktoren, darunter u. a. Kinderkrankheiten oder eine frühe Ernährung von Säuglingen mit gluten- oder laktosehaltiger Kost.

Diabetes Typ 2

Beim Typ 2-Diabetes sind genügend Beta-Zellen vorhanden, die Insulin herstellen. Die Körperzellen, die im Normalfall die Glukose aus dem Blut aufnehmen, wenn Insulin an den entsprechenden Rezeptoren andockt, haben sich jedoch an das Vorhandensein von Insulin „gewöhnt“ und reagieren nicht mehr entsprechend darauf. Dies wird als Insulinresistenz bezeichnet. Auch die Ausschüttung des Hormons ist bei vielen Typ 2-Diabetikern gestört, sodass es nicht rechtzeitig oder nicht ausreichend in die Blutbahn abgegeben wird (Insulinsekretionsdefekt). Die Entstehung von Typ 2-Diabetes wird u. a. durch eine genetische Veranlagung, Alter, unausgewogene und/oder übermäßige Ernährung sowie Bewegungsmangel begünstigt.

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